PMS vagy valami komolyabb? – Mikor forduljunk orvoshoz nőgyógyászati panaszokkal?

A premenstruációs szindróma (PMS) a menstruáció előtti napokban vagy hetekben jelentkező testi és lelki tünetek összessége, amelyek a menstruáció kezdetével általában csökkennek vagy teljesen megszűnnek. A PMS a fogamzóképes nők körülbelül 75%-át érinti életük valamely szakaszában, és az esetek egy részében a tünetek olyan súlyosak lehetnek, hogy megzavarják a mindennapi tevékenységeket is.


A PMS lehetséges tünetei:


Fizikai tünetek:

  • Mellfeszülés, mellérzékenység
  • Puffadás, súlygyarapodás (folyadékvisszatartás miatt)
  • Hasi görcsök, hátfájás
  • Fejfájás
  • Fáradékonyság, alvászavar
  • Akne (pattanások), bőrzsírosodás
  • Étvágyfokozódás, különösen édesség iránt

Pszichés és idegrendszeri tünetek:

  • Hangulatingadozások, ingerlékenység
  • Szorongás, nyugtalanság
  • Depresszív érzések
  • Koncentrációs nehézségek
  • Sírás, túlérzékenység

A tünetek általában a menstruáció előtt 1–2 héttel kezdődnek, és a vérzés első napjaiban javulnak.

Endometriózis: amikor a fájdalom nem normális

Az endometriózis során a méhnyálkahártyához hasonló szövetek a méhen kívül, például a petefészkeken vagy a kismedencében növekednek. Ez krónikus fájdalmat, erős menstruációs vérzést és meddőséget okozhat. A diagnózis gyakran késik, mivel a tünetek más betegségekkel is összetéveszthetők. Ha a menstruációs fájdalom súlyos, a vérzés erős, vagy fájdalmat tapasztal szexuális együttlét során, érdemes nőgyógyászhoz fordulni.

PCOS: amikor a rendszertelen ciklus mögött több rejlik

A PMS-hez hasonlóan a PCOS (policisztás ovárium szindróma) is járhat hangulati ingadozással, fáradtsággal, menstruációs panaszokkal – éppen ezért sok nő kezdetben csak "szokásos hormonális hullámzásnak" gondolja a tüneteit.

A különbség abban rejlik, hogy míg a PMS időszakos, ciklushoz kötött jelenség, a PCOS egy krónikus hormonális egyensúlyzavar, amely tartósan megzavarhatja a menstruációs ciklust és az anyagcserét is.

Jellemző tünetek, amelyek PMS-szerűek lehetnek, de PCOS-t jelezhetnek:

  • Rendszertelen vagy kimaradó menstruáció
  • Ingerlékenység, hangulati zavarok
  • Fokozott étvágy, főleg szénhidrát iránt
  • Pattanásos, zsíros bőr
  • Súlygyarapodás, különösen a has környékén

Emellett olyan tünetek is jelentkezhetnek, amelyek nem jellemzőek PMS-re, pl.:

  • Fokozott szőrnövekedés (arc, áll, mellkas)
  • Inzulinrezisztencia, vércukor-ingadozás
  • Meddőségi nehézségek

A PCOS gyakran csak hosszabb idő után derül ki, mivel a nők először a cikluszavarok vagy a bőrpanaszok miatt keresnek segítséget. Fontos, hogy ha a tünetek tartósak, vagy a ciklus teljesen rendszertelen, ne csupán PMS-re gyanakodjunk.

Ösztrogén-dominancia: a hormonális egyensúly felborulása

Az ösztrogén-dominancia akkor alakul ki, amikor az ösztrogén szintje túl magas a progeszteronhoz képest. Ez okozhat erős menstruációs vérzést, mellfeszülést, hangulatingadozást és súlygyarapodást. A hormonális egyensúly helyreállítása életmódbeli változtatásokkal és orvosi kezeléssel lehetséges.

A D-vitamin szerepe a női egészségben

A D-vitamin nemcsak a csontok egészségéhez fontos, hanem szerepet játszik a hormonális egyensúly fenntartásában is. Kutatások szerint a D-vitamin-hiány összefüggésbe hozható a PCOS és az endometriózis kialakulásával. A megfelelő D-vitamin-szint hozzájárulhat a menstruációs ciklus szabályosságához és a termékenységhez.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Az alábbi tünetek esetén érdemes nőgyógyászhoz fordulni:

  • Erős vagy elhúzódó menstruációs vérzés
  • Súlyos menstruációs fájdalom
  • Rendszertelen ciklusok
  • Fájdalom szexuális együttlét során
  • Meddőségi problémák
  • Hormonális egyensúlyzavarra utaló tünetek (pl. fokozott szőrnövekedés, pattanások)

Feketéné Radó Barbara
dietetikus, egészségügyi tanár MSc

 

Hivatkozásjegyzék

  • Cleveland Clinic. High Estrogen. Last reviewed on 02/09/2022. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22363-high-estrogen
  • Mayo Clinic. Endometriosis. Aug. 30, 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/symptoms-causes/syc-20354656
  • Tienhoven, X.A.; Ruiz de Chávez Gascón, J.; Cano-Herrera, G.; Sarkis Nehme, J.A.; Souroujon Torun, A.A.; Bautista Gonzalez, M.F.; Esparza Salazar, F.; Sierra Brozon, A.; Rivera Rosas, E.G.; Carbajal Ocampo, D.; et al. Vitamin D in Reproductive Health Disorders: A Narrative Review Focusing on Infertility, Endometriosis, and Polycystic Ovarian Syndrome. Int. J. Mol. Sci. 2025, 26, 2256. https://doi.org/10.3390/ijms26052256
  • Kolhe JV, Chhipa AS, Butani S, Chavda V, Patel SS. PCOS and Depression: Common Links and Potential Targets. Reprod Sci. 2022 Nov;29(11):3106-3123. doi: 10.1007/s43032-021-00765-2. Epub 2021 Oct 12. PMID: 34642910.
  • Oboza P, Ogarek N, Wójtowicz M, Rhaiem TB, Olszanecka-Glinianowicz M, Kocełak P. Relationships between Premenstrual Syndrome (PMS) and Diet Composition, Dietary Patterns and Eating Behaviors. Nutrients. 2024 Jun 17;16(12):1911. doi: 10.3390/nu16121911. PMID: 38931266; PMCID: PMC11206370.
  • Egészségvonal. Premenstruációs szindróma (PMS). Módosítás: 2023. június 09. https://www.egeszsegvonal.gov.hu/p-q/116-premenstruacios-szindroma-pms.html
A keltexmed.hu weboldal többféle sütit (cookie-t) használ azért, hogy biztosítsuk a weboldal teljes funkcionalitását, informatívvá és felhasználóbaráttá tegyük az oldalt. Ha tovább böngészi az oldalt, beleegyezik a sütik használatba. További információért olvassa el cookie szabályzatunkat.