A hevített dohánytermékek hatása a tüdőre – kockázatok és a korai felismerés lehetőségei

A hevített dohánytermékek (heated tobacco products, HTP-k) olyan eszközök, amelyekben a dohányt nem égetik el, hanem speciális készülékben magas hőmérsékleten hevítik. A folyamat során aeroszol képződik, amely nikotint és különböző vegyületeket tartalmaz. A hevítés miatt kevesebb égéstermék keletkezik, mint a hagyományos cigaretta füstjében, ugyanakkor a belélegzett anyagok továbbra is hordoznak egészségügyi kockázatot.

Mit tudunk a tüdőre gyakorolt hatásokról?

1. Káros anyagok kibocsátása, gyulladás és sejtkárosodás

• Összefoglaló vizsgálatok alapján a HTP-k használata olyan biológiai mechanizmusokat indíthat be, amelyek a hagyományos dohánytermékeknél is szerepelnek: oxidatív stressz, gyulladásos válasz, sejtkárosodás, irritáció.
• Kutatások szerint a dohányzás és a hevített dohánytermékek használata egyaránt megváltoztathatja a légutak működését. Mindkét esetben olyan folyamatok indulhatnak el, amelyek gyulladáshoz és a tüdő védőrétegének károsodásához vezetnek.

2. Légúti működés (funkcionális hatások, légúti obstrukció)

• Egy több ország szakirodalmát áttekintő vizsgálat szerint azoknál is tapasztalhatók a légutak beszűkülésének jelei, akik hagyományos cigarettáról hevített dohánytermékre váltottak, vagy mindkettőt használják. Ez azt jelenti, hogy a tüdő teljesítménye – például a légzés ereje és sebessége – továbbra is csökkenhet, még ha a károsodás mértéke eltérhet is a kizárólag hagyományos dohányzástól.
• A hevített dohánytermékek használata is okozhat gyulladást a légutakban. Ez a folyamat hosszú távon szerepet játszhat a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kialakulásában vagy a már meglévő betegség súlyosbodásában.

3. Rák- és egyéb hosszú távú kockázatok

• A hevített dohánytermékek használatakor a káros anyagok mennyisége alacsonyabb, mint a hagyományos cigaretta füstjében, ezért valószínű, hogy a kockázat is kisebb lehet (kevesebb toxikus komponens és alacsonyabb biomarker-expozíció).
  Ugyanakkor a belélegzett vegyületek (beleértve formaldehidet, acetaldehidet, nitrozaminokat és más karcinogéneket) továbbra is egészségkárosító hatásúak, így a használat nem tekinthető biztonságosnak, hosszú távú kimenetekről még kevés a direkt bizonyíték.
• Egy 2025-ös vizsgálat módszertant dolgozott ki a rák kockázat becslésére a biomarkerek (expozíciós markerek és károsodásra utalók) alapján, ami arra utal, hogy HTP-használók rák-kockázata alacsonyabb lehet a hagyományos dohányosokénál, de továbbra is magasabb, mint a nemdohányzóknál.

Szűrővizsgálatok szerepe - Tüdőszűrés

Mivel a hevített dohánytermékek használata is káros anyagok belégzésével jár, a tüdő egészségére nézve továbbra is kockázatot jelent. Ezért azok számára, akik rendszeresen ilyen eszközöket használnak – különösen, ha korábban hagyományos cigarettát is szívtak – hasznos lehet a tüdő állapotának rendszeres ellenőrzése. A mellkasröntgen egy egyszerű, gyors vizsgálat, amely képes kimutatni bizonyos eltéréseket, például gyulladásos folyamatokat vagy daganatos elváltozásokat. A mellkasröntgen fontos eszköz lehet a tüdő állapotának nyomon követésében, és időben jelezheti, ha további vizsgálatra van szükség.

Feketéné Radó Barbara

dietetikus, egészségügyi tanár MSc

Hivatkozásjegyzék:

• Upadhyay S, Rahman M, Johanson G, Palmberg L, Ganguly K. Heated Tobacco Products: Insights into Composition and Toxicity. Toxics. 2023 Aug 2;11(8):667. doi: 10.3390/toxics11080667. PMID: 37624172; PMCID: PMC10459283.
• Odani S, Koyama S, Miyashiro I, Tanigami H, Ohashi Y, Tabuchi T. Association between heated tobacco product use and airway obstruction: a single-centre observational study, Japan. BMJ Open Respir Res. 2024 Mar 9;11(1):e001793. doi: 10.1136/bmjresp-2023-001793. PMID: 38460973; PMCID: PMC10928730.
• Li Y, Hecht SS. Carcinogenic components of tobacco and tobacco smoke: A 2022 update. Food Chem Toxicol. 2022 Jul;165:113179. doi: 10.1016/j.fct.2022.113179. Epub 2022 May 25. PMID: 35643228; PMCID: PMC9616535.
• Cao Y, Zhang L, Yang M, Li J, Chen X, Zheng F, Zhang J, Xu X, Liu X. Assessing biomarkers of exposure to carcinogens associated with combustible cigarettes, electronic cigarettes, and heated tobacco products: a systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2025 Jul 29;16:1630961. doi: 10.3389/fphar.2025.1630961. PMID: 40799821; PMCID: PMC12339566.
• Znyk M, Jurewicz J, Kaleta D. Exposure to Heated Tobacco Products and Adverse Health Effects, a Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jun 21;18(12):6651. doi: 10.3390/ijerph18126651. PMID: 34205612; PMCID: PMC8296358.
• USPSTF. Lung Cancer: Screening. March 09, 2021 https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/lung-cancer-screening
• ACS. Lung Cancer Screening Guidelines. https://www.cancer.org/health-care-professionals/american-cancer-society-prevention-early-detection-guidelines/lung-cancer-screening-guidelines