A szív- és érrendszeri betegségek elsősorban a férfiakat veszélyeztetik, ám ez az arány a változókor után megfordul, a hormonális változások miatt a menopausa után a betegségek kockázata magasabb a nők körében. A változókorban és azután lévő hölgyeket elsősorban az infarktus gyakran előjel nélküli, tünetszegény formája érinti, mely az esetek nagy részében súlyos kimenetelű. Ezért rendkívül fontos a panaszmentes 40 év feletti férfiak és változókorban, illetve utána lévő nők rizikófaktoros szűrővizsgálata.
A szívinfarktus tünetei:
szegycsont mögötti (mellkasi) fájdalom, aminek intenzitása rendkívül változó lehet a kisujj irányába sugárzó, bénító erejű fájdalomtól a közel tünetmentességig. A "néma infarktus" időseknél és cukorbetegeknél fordul még elő. A fájdalom kisugározhat a karba, vállba, állkapocsba, fogakba, hátba, gyomorszájba is.
A mellkasi fájdalom, szorító-nyomó érzés (infarktus jellemző tünete) hátterében a szívizom iszkémiája (vérellátás csökkenés) állhat fenn, bizonyos esetekben mellkasi fájdalom nélkül – az úgynevezett néma iszkémia is kialakulhat.
Amennyiben mellkasi fájdalom jelentkezik, fontos figyelni az időtartamát. A 15-20 percnél rövidebb ideig tartó mellkasi fájdalom angina pectoris (vérellátási zavar miatt kialakuló mellkasi fájdalom) gyanúját veti fel, míg szívinfarktusnál a fájdalom jellemzően 15-20 percnél is tovább tart, hagyományos fájdalomcsillapítókra nem reagál.
Egyéb tünetei pl. hideg verejtékezés, köhögés, szédülés, eszméletvesztés, légszomj, hányinger, hányás, félelem, szorongás.
A nők körében az infarktus gyakran előzetes jelek nélkül, tünetszegényen jelentkezik, enyhe rosszullétek, terhelésre jelentkező nehézlégzés, fáradtságérzés jelzi csak, hogy valami nincs rendben. A tünetek sem feltétlenül típusosak, elmaradhat a mellkasi szorító érzés, karba sugárzó fájdalom, esetleg csak enyhe gyomorprobléma, fáradtság, hátfájás tapasztalható.
A tüneteket minden esetben komolyan kell venni!
A hirtelen kezdődő, fokozódó jellegű, úgynevezett típusos angina pectoris esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni mivel a kezelés eredményessége sokban függ az időfaktortól, ezért javasolt mielőbb mentőt hívni.
Mellkasi fájdalom okai lehetnek:
Szív eredetű okok
Angina pectoris: a szív átmeneti vérellátásának hiánya illetve oxigén igényének megnövekedése
Infarktus: a fájdalom tovább erősödik, véráramlás elhúzódó hiánya miatt az adott ér által ellátott szívizom terület részben vagy egészben elhal.
Perikarditisz: szívburok gyulladása
Aortadisszekció: aorta szakadása
Nem szív eredetű okok
Tüdőembólia: vérrög kerül a tüdőhöz vezető valamelyik artériába
Mellhártyagyulladás: a tüdőt kívülről borító hártya gyulladása.
Gyomor és nyelőcső égés (reflux): okozhat szegycsont mögötti fájdalmat.
Epehólyag és a hasnyálmirigy betegségei.
A hörgők gyulladásos betegségei.
Bordacsont- porc gyulladás
Izom eredetű fájdalom
Ideggyöki fájdalom, sérülés, övsömör (amennyiben ezen régiót érinti).
Légmell: levegő jut a mellhártya két lemeze közé.
Szív-ultrahang vizsgálat:
Az echocardiographia (szív-ultrahangvizsgálat) a szívbetegségek legszélesebb körben elterjedt képalkotó vizsgálati módszere, mivel nem invazív, nem alkalmaz röntgensugárzást, és kitűnő képalkotást tesz lehetővé.
Az echocardiographia kimutathatja:
a szív falának kóros mozgását,
az egy összehúzódás alatt kilökött vérmennyiséget,
a szív funkcionális állapotát
a szívet körülvevő burok megvastagodását és betegségeit,
a szívbillentyűk működését,van-e billentyűelégtelenség záródáskor és az mekkora,
a kóros összeköttetéseket a szív üregei illetve a nagyerek között.
Kardiológiai vizagálat: {loadmodule mod_custom,Időpontfoglalás}
